Пятница
29.03.2024, 10:56
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН -2 Регистрация Вход
Меню сайта

Поиск

Страховая медицинская организация не имеет права отказать страхователю в заключении договора обязательного медицинского страхования, который соответствует действующим условиям страхования.

 Статья 16. Выдача лицензий на право заниматься медицинским страхованием

 


КонсультантПлюс: примечание.

Указом Президента РФ от 14.08.1996 N 1177 Федеральная служба по надзору за страховой деятельностью упразднена, ее функции переданы Министерству финансов РФ.

Лицензирование деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование, производится Федеральной службой страхового надзора (Постановление Правительства РФ от 29.03.1994 N 251).


Государственная лицензия на право заниматься медицинским страхованием выдается органами Федеральной службы России по надзору за страховой деятельностью в соответствии с законодательством, действующим на территории Российской Федерации. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

 Статья 17. Страховые взносы на медицинское страхование

 


КонсультантПлюс: примечание.

С 1 января 2001 года взносы в фонды обязательного медицинского страхования уплачиваются в составе единого социального налога (взноса), порядок исчисления и уплаты которого установлен главой 24 Налогового кодекса РФ.


Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации.


О применении части второй статьи 17 см. Определение Конституционного Суда РФ от 08.04.2003 N 131-О.


Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляют Советы Министров республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области и автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация за счет средств, предусматриваемых в соответствующих бюджетах при их формировании на соответствующие годы с учетом индексации цен. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)


О применении части третьей статьи 17 см. Определение Конституционного Суда РФ от 08.04.2003 N 131-О.


При недостатке средств местного бюджета страховые взносы дотируются за счет соответствующих бюджетов в порядке, установленном Советом Министров Российской Федерации. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

Часть четвертая утратила силу с 1 января 2010 года. - Федеральный закон от 24.07.2009 N 213-ФЗ. (см. текст в предыдущей редакции)

Часть пятая исключена. - Закон РФ от 02.04.1993 N 4741-1. (см. текст в предыдущей редакции)

Добровольное медицинской страхование осуществляется за счет прибыли (доходов) предприятий и личных средств граждан путем заключения договора.

Размеры страховых взносов на добровольное медицинское страхование устанавливаются по соглашению сторон.

Части седьмая - восьмая утратили силу с 1 января 2010 года. - Федеральный закон от 24.07.2009 N 213-ФЗ. (см. текст в предыдущей редакции)

 Статья 18. Налогообложение страховых медицинских организаций

 

На страховые медицинские организации распространяется действующее на территории Российской Федерации законодательство по налогообложению. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

Статья 19. Реорганизация и ликвидация страховых медицинских организаций

 Страховые медицинские организации реорганизуются и ликвидируются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

 

Раздел 4. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЙ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

 

Статья 20. Права и обязанности медицинских учреждений

 Медицинскую помощь в системе медицинского страхования оказывают медицинские учреждения с любой формой собственности. Они являются самостоятельно хозяйствующими субъектами и строят свою деятельность на основе договоров со страховыми медицинскими организациями. (в ред. Федерального закона от 29.12.2006 N 258-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции)

Медицинские учреждения реализуют программы добровольного медицинского страхования без ущерба для программ обязательного медицинского страхования. (в ред. Федерального закона от 29.12.2006 N 258-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции)


КонсультантПлюс: примечание.

Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 N 27 утверждены Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.


Медицинские учреждения, выполняющие программы медицинского страхования, имеют право оказывать медицинскую помощь и вне системы медицинского страхования.

Медицинские учреждения в системе медицинского страхования имеют право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность застрахованных.  

Статья 21. Утратила силу с 1 января 2007 года. - Федеральный закон от 29.12.2006 N 258-ФЗ. (см. текст в предыдущей редакции)

Статья 22. Программы обязательного медицинского страхования

 Базовую программу обязательного медицинского страхования разрабатывает Министерство здравоохранения Российской Федерации и утверждает Совет Министров Российской Федерации. На основе базовой программы Советы Министров республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация утверждают территориальные программы обязательного медицинского страхования. Объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые территориальными программами, не могут быть ниже установленных в базовой программе. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

 

Статья 23. Договор на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по медицинскому страхованию

 

Договор на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) - это соглашение, по которому медицинское учреждение обязуется предоставлять застрахованному контингенту медицинскую помощь определенного объема и качества в конкретные сроки в рамках программ медицинского страхования. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

Взаимоотношения сторон определяются условиями договора. Договор должен содержать:

наименование сторон;

численность застрахованных;

виды лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг);

стоимость работ и порядок расчетов;

порядок контроля качества медицинской помощи и использования страховых средств;

ответственность сторон и иные не противоречащие законодательству Российской Федерации условия. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

 Статья 24. Тарифы на услуги в системе медицинского страхования

 

Тарифы на медицинские услуги при обязательном медицинском страховании определяются соглашением между страховыми медицинскими организациями, Советами Министров республик в составе Российской Федерации, органами государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местной администрацией и профессиональными медицинскими ассоциациями. Тарифы должны обеспечивать рентабельность медицинских учреждений и современный уровень медицинской помощи. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

Тарифы на медицинские и иные услуги при добровольном медицинском страховании устанавливаются по соглашению между страховой медицинской организацией и предприятием, организацией, учреждением или лицом, предоставляющим эти услуги.

Статья 25. Исключена. - Федеральный закон от 29.05.2002 N 57-ФЗ. (см. текст в предыдущей редакции)

Раздел 5. РЕГУЛИРОВАНИЕ ОТНОШЕНИЙ

СТОРОН В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

 

Статья 26. Регулирование отношений субъектов медицинского страхования

 Отношения субъектов медицинского страхования регулируются настоящим Законом, законодательством Российской Федерации и другими нормативными актами, а также условиями договоров, заключенных между субъектами медицинского страхования. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

Споры по медицинскому страхованию разрешаются судами в соответствии с их компетенцией и в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

 

Статья 27. Ответственность сторон в системе медицинского страхования 


КонсультантПлюс: примечание.

С 1 января 2001 года контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью внесения взносов в фонды обязательного медицинского страхования, уплачиваемых в составе единого социального налога (взноса), осуществляется налоговыми органами Российской Федерации (статья 9 Федерального закона от 05.08.2000 N 118-ФЗ).


Часть первая утратила силу с 1 января 2010 года. - Федеральный закон от 24.07.2009 N 213-ФЗ. (см. текст в предыдущей редакции)

Медицинские учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями договора несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне. В случае нарушения медицинским учреждением условий договора страховая медицинская организация вправе частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинских услуг. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1) (см. текст в предыдущей редакции)

Страховая организация несет правовую и материальную ответственность перед застрахованной стороной или страхователем за невыполнение условий договора медицинского страхования. Материальная ответственность предусматривается условиями договора медицинского страхования.

Оплата услуг медицинских учреждений страховыми организациями производится в порядке и сроки, предусмотренные договором между ними, но не позднее месяца с момента представления документа об оплате. Ответственность за несвоевременность внесения платежей определяется условиями договора медицинского страхования.

За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация может по решению суда может быть лишена лицензии на право заниматься медицинским страхованием.

  Статья 28. Право страховой медицинской организации на возмещение расходов

 

Страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.

Председатель

Верховного Совета РСФСР

Б.Н.ЕЛЬЦИН

Москва, Дом Советов РСФСР

28 июня 1991 года

N 1499-1

Наш опрос
Что хотите страховать
Всего ответов: 100

Партнеры
  • Росгосстрах
  • РECO-Гарантия
  • Согласие
  • Югория
  • ГУТА-страхование
  • Ингосстрах
  • РОСНО
  • ВСК
  • Ренесанс страхование

  • Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0


    Copyright Центр Деловых Консультаций © 2024